鼻塞治療

鼻塞治療經由醫學中心級鼻科醫師，進行鼻內視鏡檢查，找出鼻塞的原因，從根本治療鼻塞，一般鼻塞治療可先透過藥物來控制發炎並改善症狀，但對於嚴重長期鼻塞患者而言，治療效果通常有限。鼻塞手術，可以是最後的建議解決方式。

鼻塞，可能是鼻道因病毒感染、先天歪斜、或後天等各種因素造成鼻塞的情況。鼻塞患者會感到呼吸不通順或流鼻水，也有可能鼻涕充滿堆積在鼻腔中，腫脹的鼻組織，導致血液循環不良，感覺鼻子塞住了，甚至感覺到頭痛 。

嚴重的鼻塞會干擾睡眠，讓睡眠品質變差、白天嗜睡導致專注力及記憶力下降，影響到白天的工作品質。

長期鼻塞造成呼吸不順暢，眼部四周缺氧，容易產生黑眼圈。身體長期缺氧，導致血中含氧量降低，增加心血管的負擔與發生心絞痛、心肌梗塞或腦中風，甚至猝死的機率。嚴重鼻塞有可能導致焦慮、失眠、脾氣暴躁、躁動不安、記憶力的減退等人格特質的改變、甚至性功能障礙、夜間頻尿等等。

造成鼻塞原因，可能有以下二大因素:

環境因素：
塵螨、花粉等過敏／化學暴露／環境刺激。

病理因素：
感冒／病毒／過敏性鼻炎／鼻竇炎／肥厚性鼻炎／鼻息肉／先天或後天的歪鼻鼻中隔彎曲／萎縮性鼻炎／腫瘤／鼻腔異物／睡眠呼吸中止症 / 空鼻症 / 荷爾蒙影響。

鼻腔有異物及阻塞感 長期鼻涕充滿
鼻塞時間超過10天
持續三天以上的高燒、鼻腔充血、綠色濃鼻涕、鼻腔出血、鼻竇疼痛和發熱
頭部受傷，鼻出血
歪鼻/長期呼吸不暢通
打鼾合併睡眠呼吸暫停症候群

如果有以上的情形，建議諮詢鼻科專科醫師，進行鼻內視鏡檢查，找出鼻塞的原因治療鼻塞、對症下藥。

鼻塞治療一開始可透過藥物來控制發炎並改善鼻塞症狀，藥物方面有抗組織胺、抗充血劑、類固醇鼻噴劑等，但對於長期鼻塞患者而言效果通常有限。鼻塞手術，可以是最後的建議解決方式。

●藥物治療後但鼻塞無法徹底改善
●鼻塞影響到日常生活、工作表現、睡眠品質等
●經專業醫師評估適合鼻塞手術的患者

原則上要治療鼻塞，需先找出造成的原因，才可確實解決鼻塞的問題。 最常見的原因如下：

1)鼻中隔彎曲併慢性肥厚性鼻炎
2)過敏性鼻炎
3)慢性鼻竇炎併鼻瘜肉

●iSKIN微創內視鏡鼻中隔矯正手術

特色
1.減少傷口大小。
2.經內視鏡利用特有的「軟骨切痕縫合」技術(Cartilage Scoring & Suture Technique)，精準的解決「鼻中隔軟骨記憶」，大大提高鼻中隔重建塑形的效果。
3.處理完軟骨硬骨部分我們還會對肥厚的鼻中隔黏膜進行「切塑縫合」技術來解決「鼻中隔黏膜記憶」的問題及降低血腫、流血的風險。

優點
1.減少術後不適感。
2.降低流血量與機率。
3.提高手術滿意度與結果。
4.免住院。

成功關鍵要訣在於需要有經過專業長期訓練有經驗的鼻科醫師，同時又必需要熟練內視鏡縫合技巧，能在鼻腔狹小空間下作最佳的調整縫合。手術方法雖較為複雜，但有經驗醫師多能在30分鐘內完成，且出血量多能控制在50c.c.以下。

●廣達雷射(波長1470)微創手術

雷射手術治療鼻塞，是以不同波長的雷射光的能量釋出，產生熱效應來破壞肥厚或過敏的鼻甲黏膜，產生組織纖維化而減少下鼻甲的體積，以改善鼻塞的症狀，同時並破壞黏膜下的腺體組織以減少流鼻水的症狀。

廣達雷射下鼻甲微創術，利用1470奈米波長雷射光，除了有傳統雷射的熱效應外還可有效凝結血管，因此廣達雷射除了減少下鼻甲體積外，還可大大減少術中與術後的出血量，約20~30分鐘即可完成手術、不需住院、幾乎無痛感，在門診中即可施行。

●下鼻甲成形手術 (Turbinectomy / Turbinoplasty)

長期慢性發炎或過敏造成鼻甲黏膜肥厚、水腫而嚴重鼻塞時，可以經由局部麻醉下實施下鼻甲成形手術，來縮小鼻甲體積，進而達到解決鼻塞的效果，術後亦需止血棉填塞來止血。

一般來說，經過鼻塞手術及治療之後，大多數患者鼻塞症狀都能得到明顯的改善，選擇鼻塞手術之前 請詳閱以下篇章，或請專業醫師評估適合哪ㄧ種鼻塞手術。